Заявка на соискание номинации

Данные заявителя

Лицо, предлагающее номинанта на соискание награды

Должность заявителя*

Название компании*

Телефон*

Сотовый*

Email*

Данные компании-номинанта

Фамилия руководителя компании*

Имя и отчество руководителя компании*

Название должности*

Название компании*

Адрес сайта*

Информация о компании*

(не более 150 слов)

Логотип компании-номинанта

Допустимые типы файлов: jpg, jpeg, png, gif, pdf, eps, ai, Макс. размер файла: 8 MB.

Информация о проектах

Компания может быть предложена для участия в конкурсе не более чем в трех номинациях.

Выберите номинацию*

Название компании*

Должность*

Телефон*

Сотовый*

Email*

Обоснование*

Пожалуйста, предоставьте информацию, свидетельствующую о достигнутых представителями компаний результатах и об успехе проектов. Описание не более 300 слов.

Выберите вторую номинацию*

Название компании*

Должность*

Телефон*

Сотовый*

Email*

Обоснование*

Пожалуйста, предоставьте информацию, свидетельствующую о достигнутых представителями компаний результатах и об успехе проектов. Описание не более 300 слов.

Выберите третью номинацию*

Название компании*

Должность*

Телефон*

Сотовый*

Email*

Обоснование*

Пожалуйста, предоставьте информацию, свидетельствующую о достигнутых представителями компаний результатах и об успехе проектов. Описание не более 300 слов.

Контактные данные представителя компании

Ответственного за взаимодействие с организационным комитетом

Должность*

Email*

Телефон*

Сотовый*

Завершение регистрации

reCAPTCHA

Eurasian Pharma Awards

2023